Publisher: INTRODUZIONE: l’ernia inguinale è uno dei piu’ comuni problemi 
chirurgici e spesso pone difficoltà tecniche, anche per il chirurgo esperto. 
L’ernia di Amyand è un’ernia inguinale all’interno del cui sacco è contenuta 
l’appendice vermiforme. CASO CLINICO: un uomo di 77 anni giunge alla nostra 
osservazione per la valutazione di un’ernia inguinale destra ricorrente. Durante 
l’intervento abbiamo scoperto un raro tipo di ernia di Amyand. Seguendo le linee 
guida abbiamo eseguito un’ernioplastica inguinale ‘tension-free’ con utilizzo di 
protesi evitando l’appendicectomia. Il paziente è stato dimesso il primo giorno 
post-operatorio e ricontrollato dopo 7 giorni in regime ambulatoriale. 
DISCUSSIONE: descritta per la prima volta da Claudius Amyand (1660-1740), un 
chirurgo emigrato in Inghilterra ma di origine francese, che eseguì con successo 
la prima appendicectomia durante un intervento di ernioplastica su un piccolo 
paziente di 11 anni nel 1735 all’ospedale di St George. L’incidenza dell’ernia 
di Amyand è dell’1%. L’associazione con un quadro di appendicite è ancora più 
rara, intorno alla 0,1%. Losanoff e Basson hanno proposto uno schema di 
classificazione per determinare la gestione chirurgica dell’ernia di Amyand, a 
seconda che ci si trovi di fronte ad un quadro di appendicite o meno. Nel primo 
caso è indicata l’appendicectomia evitando l’utilizzo di materiale protesico per 
la cura dell’ernia.