Publisher: AKTUELLER STAND UND ALLGEMEINES: Die Leitlinien für das 
hepatozelluläre Karzinom (HCC) sind derzeit unter Revision, Neuauflagen werden 
2018 erwartet. Patienten mit chronischen Lebererkrankungen oder Leberzirrhose 
müssen mittels Ultraschall alle 6 Monate in Bezug auf die Entwicklung eines HCC 
gescreent werden. Die chirurgische Resektion oder die Lebertransplantation sind 
kurative Optionen im frühen Stadium. LOKOREGIONäRE THERAPIEN:  Die selektive 
interne Radiotherapie (SIRT) wird zunehmend häufiger als lokoregionäre Therapie 
eingesetzt. Die Studiendaten sprechen für eine gute Verträglichkeit, aber keine 
überlegene Wirksamkeit gegenüber transarterieller Chemoembolisation (TACE) oder 
Systemtherapie mit Sorafenib.
NEUE ZIELGERICHTETE THERAPIEN: Regorafenib stellt bei Patienten mit Progress 
unter Sorafenib eine neu zugelassene Alternative in der Zweitlinientherapie dar. 
Positive Phase-III-Studien wurden für Lenvatinib in der Erst- und Cabozantinib 
in der Zweitlinientherapie publiziert.
IMMUNTHERAPIE: Der Checkpoint-Inhibitor Nivolumab ist in den USA in der 
Zweitlinientherapie aufgrund guter Phase-I/II-Daten zugelassen worden. Daten zu 
einer Phase-III-Studie in der Erstlinientherapie vs. Sorafenib werden 2018 
erwartet.